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【快点医讯】120天,这群医务人员完成了不可能的任务

2019-11-27 21:48:21 二医那些事儿 阅读量:2041

一直以来

人们对于艾滋病

有着一种深不见底的恐惧

艾滋病在世人眼中

等同于“不治之症”

而艾滋病人更是炸弹、是死神的化身

小朱(化名)长期在外经商,今年6月份开始渐渐出现胸闷、呼吸费力,人也日渐消瘦,因为忙于生意一直未来医院就诊。直到7月,他自觉呼吸费力逐渐加重,以至于无法活动,还出现了发热等症状。曾就诊于永嘉县中医院,后转至温州医科大学附属第一医院,住院期间查“人免疫缺陷病毒抗体阳性”,因此转至温州市中心医院南白象院区。经检查小朱的CD4细胞数只有3个/ul(正常人是500-1600个/ul)提示免疫功能受到了严重损害,同时合并“卡氏肺孢子虫肺炎、细菌性肺炎、巨细胞病毒感染、呼吸衰竭”。小朱的病情危重,虽经积极药物治疗但呼吸衰竭仍无明显改善,需行无创呼吸机辅助通气治疗。也许是他对艾滋病的恐惧和逃避,或者是缺乏认识,一开始他非常地抗拒,经过医生的充分沟通并积极鼓励,小朱终于克服心理恐惧积极配合治疗。历经医护人员20多天的精心治疗和护理,病情得到明显的控制,无活动情况下呼吸顺畅,我们也松了一口气。

9月5日,小朱出现剧烈的咳嗽、随即呼吸费力突然加重,温州市中心医院蒋贤高副院长在得知病情后特别重视,亲自指导治疗方案:患者长期卧床、突发咳嗽伴呼吸费力,血气分析提示低氧血症,D-D二聚体明显升高,考虑肺栓塞,遂即调整治疗方案,再经过医护人员20天的努力,他的病情再一次得到控制,已经可以跟我们谈笑风生了。

就在大家觉得胜利在望时,9月25日,小朱又出现呼吸费力,呼吸次数达50次/分,双肺满满的湿罗音,烦躁不安,血压下降,小朱竭尽全力配合无创呼吸机,但也于事无补。连续3次血气分析提示危急值,病情十分凶险,重症医学科施伎蝉主任当机立断与家属商议后行紧急气管插管、有创呼吸机辅助通气、药物调整,然而并没有前两次那么顺利,小朱的病情一直未得到缓解,我们也急得团团转。邵朝朝主任查房表示:患者氧合指数低,如果长时间有创机械通气需气管切开。浙江大学附属第一医院朱彪教授会诊表示:小朱的病情生还的机会渺茫,艾滋病病人不同于普通患者,他们科室这种情况下已实行186例气管插管,成功救回的仅1例,这无异于下了死亡通知。

小朱的姐姐当场跪求我们医务人员,一直喊着:“求求你们,救救他,他才40多岁,那么年轻,还有2个孩子,还那么小......。”小朱至亲家属待在医生办公室迟迟不肯离去,眼含泪水恳请我们帮帮他们、希望有奇迹的出现。

其间重症医学科医护人员接化验室危急值接到手软,每验一次血都是危急值,希望一次次的破灭,但只要有一丝希望我们就不言放弃。120天我们一直如履薄冰,克服多发严重的机会性感染、呼吸衰竭、肺栓塞等一道道难关,终于功夫不负有心人,小朱逐渐清醒,成功脱机拔管,近日已好转出院。

与时间赛跑

与死神斗法

重症医学科全体医护人员为你助力


来源:二医那些事儿

编辑:不爱吃鱼的猫

责编:谷璋彤

主编:钱中彪

审核:陈希瑜

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